当前位置: 首页>口腔保健

阅读数(1748人)

【徐州口腔】牙齿外伤脱落还能安装回去——市口腔医院牙齿再植手术助患者重拾希望

发布于:2016年4月27日  

牙齿外伤脱落后怎么办?一般人不知道还可以再植,往往丢弃了脱落的牙齿而留下遗憾。4月20日,市口腔医院口腔颌面外科医生提醒伤者,不要惊慌,脱落牙齿可以通过手术进行再植。

牙齿外伤脱落在口腔医疗门诊十分常见,尤其在青少年,由于根尖尚未完全形成,牙周膜较松弛,一定方向的外伤即可使牙完全脱位。在日常生活中,由于意外跌倒、撞伤、交通事故、拳击等原因造成牙齿脱落时,许多人尤其是青少年,因为事故发生得比较突然,常常只顾捂住流血的嘴巴,匆匆忙忙赶去医院就诊,而忘记捡起脱落的牙齿,见到口腔科医生后才知道脱落的牙齿还可以再植回去,于是再急忙返回原事故发生地寻找牙齿,这时候往往很难找回脱落的牙齿,不仅耽误了治疗时间,还影响了再植的效果。

牙齿遭遇外伤脱落后该怎么办呢?市口腔医院口腔颌面外科主任医师刘超提醒伤者,受伤后,首先要立即找到脱落的牙齿,尽量不要弄脏它。如果掉下来的牙齿已经很脏了,可捏住牙冠就近用清水轻轻冲洗,注意冲洗时千万不能用手或布擦洗牙根,也不能用纸、干布、干棉花包裹,防止损伤牙周膜。最好的方法是将脱落的牙齿放入新鲜的冷牛奶中,或放入生理盐水中,或放入绿茶、椰汁中,也可将牙齿放在舌头底下含着,使牙齿处于适宜的温度并保持牙齿表面的湿润,立即赶到医院请口腔科医生进行规范治疗,这是牙齿再植成功的有利条件。

牙齿再植成功与否,与牙齿脱落时间长短、患牙的保存方法、局部有无炎症、牙齿损伤程度、患者年龄等因素有着密切的关系。“因此,牙齿脱落后一定要争分夺秒。完全脱落的牙齿,如能在半小时内进行复位,90%能长期存活,在口外保留两个小时以上的患牙,使用寿命会大大缩短。”刘超介绍说。

青年小张骑自行车过程中,不幸摔倒在地,嘴巴磕在了石头上,导致一颗门牙脱落,满嘴鲜血淋漓时,小张突然想起以前听说脱落的牙齿还可以再植,他忍住伤痛,找到掉在地上的牙齿,小心翼翼捡起来,立即奔往市口腔医院。经过口腔颌面外科医生诊断,由于脱落时间不长,符合再植条件,两小时后,小张脱落的牙齿被完好地再植进去。“真是不幸中的万幸啊,多亏了口腔医院的医生。”术后两周检查,发现稳固度很好。

关于牙髓的处理,刘超介绍,如果根尖孔大于1mm,不作牙髓治疗,有牙髓血管再通可能。如果根尖孔小于1mm,再植时不作牙髓治疗,术后两周拆除牙间固定时,测患牙活性,再考虑是否作根管治疗。如果患牙保存方法不当(如离体牙干燥保存大于1小时等)牙根表面牙周膜已无活力,则应去除根面牙周膜,同时开髓,拔髓,将患牙置于2.4%氟化钠溶液(PH 5.5)20分钟后,作永久根充,然后再植。

据了解,牙齿再植后一周龈附着完成和牙周膜血管再生,两周后再植牙的稳固度可达到原牙的2/3。伤后两周牙槽骨组织以新骨形成的方式代替牙周膜(骨性愈合),然后开始牙根的慢性吸收。这种过程在儿童比较迅速,故这种受损牙仅能保留数年,而成人较为缓慢,约为10~20年。

刘超主任医师提醒,现在好多伤者不了解牙齿脱落还可以再植的情况,往往留下遗憾。所以提醒一些伤者,牙齿脱落后不要惊慌,请带着牙齿立即赶往医院。


刘超  口腔颌面外科  副主任医师  副院长

毕业于南京医科大学口腔医学专业,本科,学士学位,医学美容主诊医师。进修于原北京医科大学和南京大学医学院附属口腔医院。发表口腔专业学术论文12余篇;获徐州市科技进步及引进奖4项,主持市级科研课题1项。

专业特长:口腔颌面外科疑难疾病的诊治、唇腭裂序列治疗、人工种植牙、三叉神经痛射频治疗、外伤、肿瘤的诊治等。

出诊时间:星期二、五上午